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冰雕模具是采用鉑金硅膠（管）還是工業(yè)硅膠？ 2019年10月18日
酒店和桌子上的食物都是由藝術家靈巧的手雕刻成各種產品，但許多產品仍然用模具制作。只要有模具，你就能找到各種各樣的產品！ 事實上，很多冰雕產品都是眾所周知的，這種模具是以液態(tài)硅膠為原料制成的，所以它是用鉑金硅膠（管）還是工業(yè)硅膠制成的呢？現(xiàn)在讓新廟硅膠編輯給你解釋一下吧！ 鉑金硅膠（管）冰雕模 做冰雕模具，就是打開硅膠模，然后把水或其他液體倒進模具，冷凍成型和脫模，就可以得到你想要的產品！因此，如果環(huán)保要求不是很嚴格的產品，你可以用工業(yè)模具硅膠做，畢竟價格便宜，工業(yè)硅膠只能在室溫下硫化，需要添加2%的固化劑！這里有乳白色和半透明的！ 半透明硅膠冰雕模 如果產品對環(huán)保等級有嚴格要求，必須使用鉑金硅膠（管），可通過各種環(huán)保檢測認證，比例為1≤1，顏色硬度和固化時間可根據(jù)客戶要求免費調整！ 推薦或制作的鉑金硅膠（管），主要是它的模具翻轉時間，使用壽命長，加上它的環(huán)境安全，將受到更多人的喜愛，因為現(xiàn)在人們正在追求環(huán)保，所以選擇鉑金硅膠（管）也是大勢所趨。 [內容詳情]

鉑金硅膠管與普通硅膠管的區(qū)別 2019年10月18日
普通工業(yè)硅膠管主要用于在電線套管、精密儀器、運輸管道、家用電器等特殊環(huán)境中保護載體的循環(huán)。鉑金硅膠管醫(yī)用或食品級硅膠管主要用于醫(yī)療器械(硅膠管接頭、輸液管、導管)、食品用具(咖啡壺、沸水壺、熨衣桶、電飯煲、油鍋、飲水機、機器、面包機、工具、熱水器)等。無論硅膠管的水平如何，它在工業(yè)和日常生活中起著重要作用。 普通硅膠管一般由普通硅膠和傳統(tǒng)固化劑制成，成本較低，但使用一段時間后會慢慢變黃，長期使用也會減弱生理惰性，但具有加工方便、產量高等突出優(yōu)點，非常適合機械行業(yè)。 然而，在食品和醫(yī)療行業(yè)，硅膠管的質量和安全性都很高，我們必須確保不會對人體健康造成危害，普通硅膠管的性能遠遠不能滿足需求，因此鉑金硅膠管應運而生。 鉑金硅膠管是由優(yōu)質硅膠原料、鉑固化劑硫化成型而成，與傳統(tǒng)硅膠管相比，具有安全環(huán)保、透明度高、耐黃、耐拉伸、無毒無味、使用壽命長以及生理惰性、生物抗老化等特點，使用更放心、更受青睞。 然而，鉑金硅膠管的加工工藝復雜，產量相對較低，生產成本較高，必須選用專業(yè)廠家生產的產品，才能更好地保證產品質量和性能。 那么，如何簡單地區(qū)分鉑金硅膠管和普通硅管呢？ 1.看透明度 一般普通硅膠管透明度不佳，表面光澤度低，反射差，霧感大。鉑金硅膠管透明度高，穩(wěn)定性好，手感明亮。 2.氣味 與鉑金硅...[內容詳情]

嘉杰鉑金硅膠管品質首選 2019年10月18日
隨著橡膠和塑料行業(yè)技術的發(fā)展，產品質量要求越來越高。鉑金硅膠管以其優(yōu)越的性能逐漸取代普通硅膠管成為食品和醫(yī)藥行業(yè)的主流產品。鉑金硅膠管的優(yōu)點是什么？下面是你要揭秘的秘密：嘉杰橡塑鉑金硅膠管，硅膠質量選擇！ 硅膠領域先進產品鉑金硅膠管 鉑硅管是用鉑型固化劑(催化劑)固化后在擠出設備中形成的熱制品，具有透明度高、無氣味、穩(wěn)定性和耐久性好、收縮率低等特點，產品具有較高的衛(wèi)生環(huán)保等級，產品的抗拉強度、抗拉性和回彈性能都有了很大的提高。 一般來說，硅膠管分為工業(yè)級(普通)、醫(yī)療級(鉑)和食品級(鉑)。鉑金硅膠管屬于較高等級的硅膠，廣泛應用于食品工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)和嬰幼兒產品。 [內容詳情]

液態(tài)硅膠的發(fā)展前景與現(xiàn)狀 2019年10月16日
隨著有機硅膠工業(yè)的發(fā)展，硅膠產品的技術水平和工藝要求也在不斷提高，液態(tài)硅膠制品成型已成為目前的主流加工方法。然而，如果你想要高質量、高精度的硅橡膠產品，液體加工的選擇基本上是沒有缺陷的。 液態(tài)硅膠一直被認為是當前的發(fā)展趨勢，但隨著成型工藝的成熟，液態(tài)硅膠原料也有一定的局限性，高硬度液態(tài)硅膠技術能否在硅膠工業(yè)中得到成熟和發(fā)展？ 液態(tài)硅膠的原料通常在50度以上，使產品的加工更加困難。由于與固體成型條件不同，液態(tài)硅膠屬于水泥漿狀態(tài)，因此隨著硬度的增加，混合和圓柱體會變得更加麻煩，隨著硬度的增加，產品的抗撕裂性會降低，硬度越高，就越有可能發(fā)生斷裂和斷裂。 目前市場上使用高硬度硅橡膠的產品很多，而液態(tài)硅膠在我們日常生活中的一些常用產品也起到了較大的作用。在性能和手感上都有很好的優(yōu)勢。 然而，許多硅膠產品制造商不太愿意使用高硬度的液態(tài)硅膠材料，因為液態(tài)硅膠材料在模具中硬度越高，進料速度越慢，生產和加工就會嚴重影響模具的效率和損耗。 我們都知道，硅膠產品制造商生產的固體硅膠工藝目前已經突破了90度硬度的要求。隨著技術的成熟，今后可能會突破100度或更高的硬度，但液態(tài)硅膠生產過程中的硬度材料還不成熟。國外早期開始對取代固態(tài)成型的高硬度液態(tài)硅橡膠進行研究，但由于技術上的問題，一直難以解決。要保證材料的流動性和...[內容詳情]

液態(tài)硅膠的產品優(yōu)勢 2019年10月16日
眾所周知，液態(tài)硅膠是一種無毒、耐熱、高回收率的軟熱固性材料，其流變性能主要表現(xiàn)為粘度低、固化速度快、剪切變薄、熱膨脹系數(shù)高。液態(tài)硅膠(LSR)是一種深受消費者和廠家青睞的產品。液態(tài)硅膠是由具有良好彈性和防水性的硅膠制品制成，耐酸堿等化學物質，一般用于替代國內塑料制品。 LSR產品介紹 1.液態(tài)硅膠具有流動性好、硫化快、安全、環(huán)保等特點，能完全滿足食品級要求。 2.液態(tài)硅膠適用于注射成型工藝、抗黃變性、耐熱老化和優(yōu)異的撕裂強度。 液態(tài)硅膠產品的優(yōu)勢： 1.高透明度 2.良好的流動性能 3.快速成型速度 4.適合注射成型 5.產品符合ROHS等環(huán)保要求，并已通過美國FDA認證。 液態(tài)硅膠成型工藝： LSR是一種雙組分液體材料，分為A組分和B組分。混合器的工作以精確的1：1比例將A組分和B組分完全混合。由于有些產品是彩色設計的，所以它們配備了彩色泵組和測色部件。A/B組分、添加劑、顏色等完全混合，進入塑化系統(tǒng)。 塑料螺桿具有均勻化和混合的功能。混合物通過螺桿注入熱模中，硅膠固化反應發(fā)生在170℃。在使用冷流道系統(tǒng)時，應注意流道應足夠冷。為了避免膠水泄漏，在模具表面安裝針閥。膠水完成后，針閥立即關閉噴嘴。 LSR產品的適用范圍： 液態(tài)硅膠適用于：嬰兒硅膠瓶、奶...[內容詳情]

液態(tài)硅膠對醫(yī)療行業(yè)的作用 2019年10月16日
自20世紀80年代末以來，液態(tài)硅膠開始工業(yè)化生產，從較窄的應用領域發(fā)展到越來越多的應用領域。目前，液態(tài)硅膠已廣泛應用于汽車零部件、電力絕緣、電子、食品包裝、醫(yī)療器械、醫(yī)療保健、體育設備、太陽能、光學、打印機、軍工等領域。 21世紀初，中國開始了液態(tài)硅膠產品的工業(yè)化生產。與發(fā)達國家相比，中國已經落后了大約10年，但經過十多年的發(fā)展，中國已成為世界上不可忽視的液態(tài)硅膠生產和消費領域的一支力量。事實證明，液態(tài)硅膠技術已從少數(shù)國際跨國企業(yè)向新興國家擴散，從少數(shù)應用領域擴展到多個領域，從單一產品到一系列產品，從技術導向的市場消費到市場驅動的產品研發(fā)，從基礎研究到應用研究和開發(fā)。 液態(tài)硅膠的消費市場已經從西方發(fā)達國家轉向以中國為代表的新興市場。隨著中國成為世界工廠，越來越多的液態(tài)硅膠產品制造商開始加工各種零部件并銷往包括中國在內的全球市場。醫(yī)用硅膠是主要市場產品。 在醫(yī)療行業(yè)，為了滿足越來越高的醫(yī)療需求，液態(tài)硅膠的研究方向主要集中在三個方面：表面改性、共混改性和應用研究。 表面改性需要表面處理、表面接枝共聚和表面涂層。在共混改性的實際應用中，阿米卡那-蒙脫土混合硅膠具有良好的力學性能、抗菌性能和緩釋效果，而羥基磷灰石混合硅膠能改善血液相容性，促進新骨形成。此外，丙烯酸混合硅膠提高了親水性和黏性。 用硅...[內容詳情]

喉罩我們了解多少？ 2019年10月10日
作為一種刺激性和損傷性都輕微的聲門上通氣設備，喉罩可以安全地用于大多數(shù)手術，但是我們對于喉罩一直有認識上的誤區(qū)，一些傳統(tǒng)觀點認為喉罩有可能增加反流、誤吸、胃脹氣等發(fā)生率，并且喉罩不適合應用于腹腔鏡手術、肥胖患者、妊娠婦女、俯臥位手術，這些觀點主觀性過強，缺乏研究支持。 大量研究已經證實，第三代喉罩具有足夠的密閉性和安全性，不但可以有效預防上述并發(fā)癥的發(fā)生，還可以安全地應用于過去認為屬于喉罩使用禁忌的腹腔鏡手術、肥胖患者、妊娠婦女、俯臥位手術中。 對于喉罩的臨床推廣，最重要的是破除認識誤區(qū)和主觀的偏見，以臨床實驗大數(shù)據(jù)為認識基礎，以個體化、微創(chuàng)化理念為指導，合理地篩選出哪些患者是喉罩的適宜使用人群。[內容詳情]

喉罩可以在腹腔鏡手術中使用嗎？ 2019年10月10日
在腹腔鏡手術中可否使用喉罩，我們需要回答兩個問題：第一，腹腔內壓力升高時喉罩可否保持通氣？第二，腹腔內壓力升高時喉罩使用是否安全？是否增加反流、誤吸的風險？ 腹腔鏡手術的常規(guī)操作是向腹腔內充入二氧化碳，這會造成腹腔內壓增高且膈肌上移、胸肺順應性減少、氣道壓力升高等，從而影響患者的通氣功能，所以腹腔鏡手術對呼吸管理的要求更高。傳統(tǒng)觀點認為，氣管插管控制呼吸是腹腔鏡手術最安全的方法，第一代喉罩密閉性欠佳，在腹腔鏡手術中應用并不廣泛，甚至有些觀點認為，腹腔鏡手術由于腹內壓過高而成為喉罩使用禁忌，但是這些觀點缺乏足夠的證據(jù)支持。 一項納入706例患者的薈萃分析告訴我們，在腹腔鏡手術中使用喉罩的患者中間，99.4%通氣順利、無一例患者發(fā)生誤吸、僅0.4%發(fā)生反流。一項納入1,433例患者的薈萃分析表明，喉罩與氣管插管，兩者在胃內充氣、反流、誤吸發(fā)生率中沒有差異。Sun等人發(fā)表的研究比較了第三代喉罩和氣管插管在腹腔鏡手術中的應用，結果表明，喉罩置入前后，患者心血管方面的反應并無顯著差異性，而氣管導管插入后則引起明顯的心率加快、血壓上升等心血管反應，這說明喉罩在減少插管應激反應方面優(yōu)于氣管插管；拔管期氣管插管組出現(xiàn)了明顯的心血管應激反應，心率和血壓顯著上升，因為此時麻醉已減淺，患者的自主呼吸和各種反射開...[內容詳情]

喉罩的發(fā)展和應用前景 2019年10月10日
日間手術、舒適醫(yī)療和加速康復手術(ERAS)的發(fā)展對麻醉學提出了更高的要求。以日間手術為例，日間手術的麻醉管理需要短(簡單)、平坦(安全)和快速(舒適)，即麻醉師在麻醉誘導前已經制定了喚醒和回家的總體計劃。如何在保證安全的基礎上，使患者感到舒適，盡快康復？這就要求麻醉師采用新的平衡麻醉概念，包括聲門上通氣，合理使用肌松藥，多模式鎮(zhèn)痛策略，術后預防惡心嘔吐等。其中，應用聲門上氣道工具喉罩具有植入刺激小，麻醉誘導和恢復期血流動力學穩(wěn)定性高的特點，可避免咽喉及氣管粘膜損傷，是新平衡麻醉理念的良好體現(xiàn)。 自1982年以來，英國醫(yī)生首次研制出喉罩，至今已有30~40年的發(fā)展歷史。當正壓通氣在第一代和第二代喉罩中廣泛應用時，一方面通氣量得不到保證，另一方面存在胃擴張、返流和吸入的風險。2000年，Brain教授等人發(fā)明了第三代喉罩，第三代喉罩主要在兩個方面進行了改進：第一，在呼吸機的背面增加了第二個安全氣囊，當背部的第二個氣球充氣時，第二個填充袋靠近咽部后壁。呼吸機向前按壓并緊密地附著在喉部周圍的結構上，從而提高了喉罩的密封性能并承受較高的氣道壓力。其次，增加平行于通風管的引流管，該引流管穿過通風機，在通風機的尖端開口，呈斜面。及時抽出管內的氣體或液體，防止氣脹、返流、吸入等并發(fā)癥的發(fā)生。 隨著喉罩結構...[內容詳情]

喉罩通氣的禁忌癥 2019年10月10日
喉罩已廣泛應用于臨床全麻，作為呼吸管理的一種手段，喉罩可以關閉喉嚨的入口。可用于頭頸部手術中的自然呼吸或控制通氣。 與面罩相比： 喉罩通氣方便外科手術 與氣管內插管相比： 放置喉罩不會引起緊急反應，例如心動過速和高血壓。 喉罩通氣的禁忌癥如下： 1.嘔吐、反流抽吸或高危患者，如非禁食、飽腹癥、高腹部壓、肥胖、妊娠超過14周、腸梗阻、裂孔疝 2.多發(fā)或大面積創(chuàng)傷、急性胸腹創(chuàng)傷 3.咽喉感染或肺順應性下降的患者(咽部受壓程度較高，仍缺乏封口)。 4.必須維持持續(xù)正壓通風的運作。 5.呼吸道出血患者。 6.氣道阻力增高、通氣壓力大于25 cmH2O的慢性呼吸道疾病患者(最大正壓呼吸壓力不應超過15~20 cmH2O)。 7.小口、大舌或扁桃體異常增大的病人(由于使用喉罩失敗的概率太高，使用喉罩的總失敗率可達5%)。 [內容詳情]

留置導尿管什么時候拔掉？ 2019年10月9日
留置導尿管是一種常見的臨床操作技術，約16%的住院病人有留置導尿管的經驗，有多種留置導尿管指征，包括圍手術期使用、手術留置時間短、拔管率高，但如何正確拔除導尿管，拔管后應注意的問題很多。 什么時候拔掉導尿管？ 留置導尿管過程中或拔管后48小時內易發(fā)生尿路感染。有研究指出70%≤80%的導尿管相關感染是由留置導尿管引起的，每多留置導尿管一天，導尿管相關尿路感染的發(fā)生率將增加5%≤8%。同時，隨著留置時間的延長，導尿管與尿道的接觸和摩擦顯著增加，對尿道粘膜的刺激性增強。留置導尿管或作為異物刺激源引起的創(chuàng)傷導致麻醉和蘇醒期間尿道不適，許多患者不能完全認識尿道刺激的癥狀。麻醉蘇醒后，容易出現(xiàn)不良情緒，可能出現(xiàn)計劃外拔管，導致尿道損傷。同時，ERAS提倡術后盡快拔除導尿管，減少不必要的引流裝置，促進患者快速康復。中國專家共識和加速康復手術路徑管理指南(2018年版)指出，應在24小時后拔除導尿管。接受經腹低位直腸切除術的患者可用留置導尿管治療約2天或恥骨上膀胱穿刺引流。 [內容詳情]

留置導尿管要注意什么？ 2019年10月9日
留置導尿管時，應注意哪些事項？ 1.為預防泌尿道感染，護士應做好疾病的健康教育，引導患者多喝水，每日飲水2500≤3000 ml，通過小便沖洗尿道，減少炎癥。 警告病人不要因為排尿疼痛而拒絕喝酒，但會使炎癥難以控制。 2.如果導管引流不順暢，就有絮塊、血凝塊、沉淀堵塞導管，可以通過擠-放這種動作來拔除堵塞，緩解梗阻。 3.保持引流袋位置及引流管通暢，不要讓引流袋位置高于膀胱。 指導患者下床時應保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合的高度，以防止逆行感染。普通尿囊每周更換兩次，每周更換一次精密尿囊，以防止導管周圍結石的形成。 4.如果導尿管導致大量鮮紅尿，出血量較大，或患者抱怨尿道口明顯疼痛，作為一名負責任的護士，醫(yī)生應立即向醫(yī)生報告，按照醫(yī)生的指示，膀胱沖洗、使用止血藥物、止痛藥、抗炎藥物進行對癥治療。 6.留置導尿管的患者抱怨膀胱擴張和疼痛，通常為膀胱痙攣。 醫(yī)生在膀胱區(qū)域涂上毛巾，按照曲馬多0.1g肌肉注射的順序，將膀胱沖洗液加熱至正常體溫，護士沖洗膀胱或吸入0.9%NS到50毫升甘油結節(jié)以緩解膀胱痙攣。 7.建立規(guī)范的專科健康教育機制，嚴格執(zhí)行，實現(xiàn)護士與病人的有效溝通。 讓病人及其家屬了解留置導管的目的，詳細告知病人及其家屬有關事項，并應告知病人在翻身時應避免過度牽引...[內容詳情]

導尿管滑脫后我們要做什么對策！ 2019年10月9日
針對導尿管的滑脫，應采取哪些護理對策？ 1.充分評價患者的生理狀況，注意患者的既往病史，注意尿道畸形、尿道狹窄、老年盆底肌松弛患者，綜合考慮留置導尿管的影響因素，并給予干預。 2.在你離開導尿管前檢查安全氣囊是否漏了。 方法：注入10 ml氣體后，安全氣囊是否收縮，氣囊是否自行縮小或聽到漏氣聲，無漏氣跡象時將氣囊取出。 3.安全氣囊應注入適量水，安全氣囊應注入鹽水，不應考慮其他填料。 根據(jù)導尿管的類型、規(guī)格和規(guī)格，根據(jù)氣囊的大小放入適量的生理鹽水，參照每個球囊導尿管上標記的注射毫升數(shù)作為參數(shù)。 食鹽注射量成人為5~10 ml，女性為10~15 ml，兒童為5 ml，良性前列腺增生癥(BPH)患者為8 ml，考慮到個體差異因素。 4.掌握導尿操作標準，嚴格遵守無菌操作，掌握導尿潤滑劑潤滑導尿管長度。 5.在進行膀胱沖洗手術時，清洗針不應卡在氣囊末端上方的導尿管主干上，與液體袋的分叉連接，而只能卡在叉下的液體袋下，輸液裝置的針應避免氣囊的側面穿刺，避免誤穿氣囊閉合路徑，使囊內液體滲出。 6.留置導尿管手術前嚴格檢查導尿管和安全氣囊的質量。 常規(guī)檢查導尿管球囊充盈、反抽液，無滲漏、損傷、導尿管通暢，以免因球囊破裂導致導尿管滑脫而產生質量問題，男性患者留置導尿管長度為2...[內容詳情]

導尿管為什么會自動滑脫？ 2019年10月9日
經臨床分析，認為導尿管自動滑脫的原因如下： 1.生理因素。 2.導尿管氣囊充氣或省事，注射器不排出水和氣體，不利于安全氣囊表面張力的穩(wěn)定。 3.氣囊中的水量不適宜，氣囊的填充量不夠，過度充水會使氣囊在膀胱內壓力增大時破裂，失去固定功能，導致導尿管滑脫；過少時，氣囊在膀胱口太小，無法支撐，也不能起到固定作用。 4.留置導尿管常與潤滑劑一起使用，氣囊位于導尿管的前端。當導尿管潤滑時，潤滑劑溶解并破裂安全氣囊。 5.護士在膀胱沖洗時操作不當，洗滌針刺穿氣囊通道，破壞了氣囊通道的密封，導致囊內鹽水滲出緩慢，氣球縮回失去固定效果。 6.導尿管的材質和質量不合格，安全氣囊存在質量問題，插管前檢查不仔細。 7.導尿管的類型不合適。 8.導尿管的水囊破裂，導尿管不能插入膀胱。 9.長期牽引使導尿管突出. 10.外尿道口松弛導致導尿管突出。 11.咳嗽和強迫排便會導致腹部壓力升高。然而，腹部壓力的增加會增加氣囊內的壓力，使導尿管氣囊破裂。 12.膀胱結石患者，留置導尿管也容易造成結石，結石可突破氣囊，使尿管脫落。 [內容詳情]

手術時用一次性導尿管的目的 2019年9月30日
第一，防止膀胱被撐破 全身麻醉或者腰麻以后，患者是無法自己小便的，如果手術時間很長，術中補液量較多，是需要下一次性導尿管的，防止尿液將膀胱撐破。一般超過三四個小時的手術，就需要一次性導尿管了。 第二，監(jiān)測尿量 麻醉醫(yī)生需要根據(jù)尿量，來決定補液量，如果尿量較少，顏色深，說明補液量不夠，需要更多的補液。這種情況主要見于大型手術，急診手術，或者患者術前已經休克，或者已經存在水電解質失衡的情況。 第三，排空膀胱，有利于手術操作 下腹部或者盆腔的手術，術前需要排空膀胱，因為腫大的膀胱會影響手術操作，阻擋手術視野，也可能造成副損傷，所以，剖宮產，直腸癌手術，乙狀結腸癌手術，腹腔鏡闌尾切除術，都建議術前一次性導尿管。 所以，大型的手術，術前就存在水電解質紊亂或者休克，下腹部及盆腔的手術，都需要常規(guī)一次性導尿管。 [內容詳情]

昏迷患者怎么使用一次性導尿管？（下） 2019年9月30日
一次性導尿管的患者， 如護理不當極易造成尿管脫落，其主要為自行拔脫。一次性導尿管沒固定好，昏迷患者無自主運動，把一次性導尿管強行拔出，造成尿道撕裂傷，尿道口出血，血尿。 患者家屬翻身時應避免過度牽拉，把一次性導尿管固定于一側大腿內側，避免一次性導尿管來回移動，減輕一次性導尿管對尿道口的摩擦，減少水囊摩擦，避免引起脫管。對有神志不清、煩躁不合作者，應適當約束，使患者及家屬積極配合， 避免并發(fā)癥發(fā)生。 一次性導尿管表面的晶體易導致尿路感染，拔管時還易損傷尿道粘膜。應多飲水、多排尿，可有效達到機械性“內沖洗”，預防尿路感染和導管表面結晶形成的目的。定期測量尿pH值，根據(jù)pH值采取堿化尿液或酸化尿液的方法，保持尿pH值維持在6.5-7.0之間。監(jiān)測患者用藥情況，遇特殊藥物： 如磺胺類藥，應及時、準確給予緩釋劑，減少尿結晶成分。留置尿管期間定期更換尿管擺放位置，使尿管壓力不長期作用 在一個位置尤其可將尿管固定在下腹方向使尿道口受力在龜頭海綿體豐富的部位。如尿道狹窄形成，則定期行尿道擴張，必要時行尿道口切開術。 昏迷患者長期臥床，一次性導尿管會引起諸多的并發(fā)癥， 護理的關鍵是熟悉各種并發(fā)癥大發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)，觀察，及時處理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。故一次性導尿管的護理不僅應從技術上進行改進，更應充分與...[內容詳情]

昏迷患者怎么使用一次性導尿管？（中） 2019年9月30日
一次性導尿管，一次性導尿管表面會生長生物膜，其為微生物、有機物以及無機物聚集、繁殖形成的微菌落。生物膜的形成使常規(guī)細菌培養(yǎng)困難、對抗生素敏感性降低、病程延長并容易復發(fā)，從而導致難治性持續(xù)性感染。最理想的治療方法是防止尿管生物膜的形成，患者一旦出現(xiàn)生物膜感染癥狀，應盡早拔除一次性導尿管，若仍需留置尿管，應更換新尿管。 早期細菌生物膜形成是可逆的,及時盡早地移除一次性導尿管可以避免形成不可逆生物膜,從而有效地預防尿路感染｡盡管在患者疾病治療階段留置尿管可能會成為一項必要性的干預措施,但是,如果患者在沒有一個有效使用指示的情況下留置一次性導尿管,就會造成一次性導尿管的使用不當,增加發(fā)生尿路感染的風險性｡ 膀胱功能損傷臨床表現(xiàn)為拔除尿管后出現(xiàn)尿失禁， 尿頻、排尿困難，甚至再次發(fā)生尿潴留。膀胱具有貯尿和排尿的雙重功能，當某些疾病或手術等原因需留置一次性導尿管時，臨床常采用開放引流放尿和定時間歇放尿方法，上述兩種方法不同于正常排尿模式，開放引流放尿使本應間斷的排尿活動，變成了與腎臟產生尿相應的連續(xù)過程，膀胱貯存功能廢用，排尿反射中斷，膀胱呈空虛狀態(tài)，使其逐漸順應了有尿即流的。惰性狀態(tài)，拔管后不能及時建立主動排尿意識。而定時間歇放尿，不能因人而宜地掌 握膀胱充盈速度及排尿間隔時...[內容詳情]

昏迷患者怎么使用一次性導尿管？（上） 2019年9月30日
昏迷患者由于存在不同程度的意識障礙， 且長期臥床，這時需要用到一次性導尿管，他們免疫功能低下， 易于引起泌尿系感染、呼吸系統(tǒng)感染、褥瘡等多種并發(fā)癥，其中發(fā)病率最高的為泌尿系感染， 其中最主要的原因是導尿。另外， 長期臥床或大、小便失禁的患者， 由于不注意會陰部清潔衛(wèi)生亦可引起逆行性泌尿系感染； 除此之外大量脫水劑、利尿劑的應用可對腎功能造成損害， 使腎臟不能及時排出有毒物質也是易伴發(fā)泌尿系感染的原因之一。 回顧性分析要有收集數(shù)據(jù)一次性導尿管常見護理問題有尿路感染、引流不暢、自行脫落、拔管困難、尿道狹窄、膀胱痙攣或攣縮等， 但最常見的并發(fā)癥為感染。據(jù)報道： 美國衛(wèi)生保健相關感染體系中，CAUTI感染率高達34% ，而國內醫(yī)院感染中，尿路感染占20.8%-31.7%,其中37.3%-56.0%為導管伴隨性尿路感染。在一次性導尿管的人群中,有2%-4%的患者 發(fā)生菌血癥和敗血癥， 病死率高達13%-30%。 保持尿道口清潔,應用碘伏進行尿道口護理時尿路感染發(fā)生率(25.90%)較應用生理鹽水進行尿道口護理時尿路感染發(fā)生率(32.86%)顯著降低｡建議用0.5%碘伏棉球進行尿道口消毒,并用清潔水清洗尿道口周圍2次/d｡此外,應根據(jù)男女解剖特征的不同,選擇合適的一次性...[內容詳情]

用腦室引流管做完手術后的護理7大步驟 2019年9月27日
1.將腦室引流管固定好并做好標記。 傷口必須高于腦室引流管或引流瓶（腦室引流除外），以防止逆行感染。腦室引流管應正確固定。 2.保持排水管通暢。 觀察排水管是否扭曲或顛倒，是否有液體或氣體排出。如果血凝塊堵塞，應從近到遠擠壓，否則容易引起逆行感染；或用無菌注射器抽出，不要用力推。 3.觀察引流液的數(shù)量、性質和顏色。 觀察引流液的數(shù)量、性質和顏色。如有異常，應立即通知醫(yī)生對癥治療。 4.嚴格的無菌技術。 所有操作都應嚴格無菌。同時要密切觀察傷口有無出血、滲液，敷料是否干凈、干燥。每天換衣服。每天更換排水袋。 5.拔腦室引流管指征。 根據(jù)疾病的不同，腦室引流管留置的時間不同，但當排水管中沒有氣體或液體時，一般可以將腦室引流管拔出。拔腦室引流管前應將腦室引流管夾緊一段時間。如果病人沒有不適，可以按照醫(yī)生的建議拔腦室引流管。拔腦室引流管后，還要觀察病人的情況。 6.密切觀察。 密切觀察患者的生命體征、病情變化，如有異常，應立即通知醫(yī)生給予對癥治療。 7.心理護理。 心理護理一般是指耐心傾聽病人的感受，消除病人的緊張和恐懼。介紹疾病相關知識，幫助患者獲得家庭和社會支持，穩(wěn)定患者情緒。 [內容詳情]

腦室引流管要怎么護理？（三） 2019年9月27日
按照醫(yī)生的指示，按照無菌操作的原則保存腦脊液標本，并及時送醫(yī)院檢查。 密切觀察患者病情、尿量、精神瞳孔及生命體征，保持呼吸道通暢，準確評估gcs評分，特別是血壓、顱內壓監(jiān)測。任何異常情況都及時報告給醫(yī)生治療。同時做好基礎護理、口腔護理、飲食護理、尿道口護理、心理護理、壓瘡預防、落床等。 按時拔腦室引流管：開顱術后一般引流3-4天，不宜超過5-7天，因為引流時間過長，可能發(fā)生顱內感染。拔腦室引流管前一天，應抬高引流袋或夾持引流管。如果病人沒有頭痛、嘔吐等癥狀，可以拔腦室引流管。否則，應重新打開排水管。拔腦室引流管后切口處應觀察腦脊液漏。按照醫(yī)生的指示復查CT。 密切觀察患者拔腦室引流管后的意識、生命體征和瞳孔變化，注意并發(fā)癥（顱內感染、顱內出血、腦疝、氣顱）的觀察和預防措施，準確記錄進出量，如意識逐漸紊亂，及時向醫(yī)生報告，及時治療。當顱內壓出現(xiàn)“兩慢一高”和“三主征”時，要及時發(fā)現(xiàn)和治療。 [內容詳情]